Estos fármacos son los
responsables de una amplia variedad de efectos secundarios , entre los cuales
destacan por su frecuencia y gravedad los que afectan al tubo digestivo y, en
especial, al estomago y al duodeno.
Hasta un 30% de los pacientes
que toman AINE durante 6 meses aparecen
sintomas dispepticos, y en un 15- 20 % van a desarrollar una ulcera
gastroduodenal
FACTORES DE RIESGO PARA EL
DESARROLLO DE COMPLICACIONES GASTROINTESTINALES .
- Edad del paciente > de 59 a
-Antecedentes de ulcera
gastroduodenal
-Antecedentes de hemorragia
digestiva
- Uso concominante de corticoides
-Altas dosis de AINES
-Toma simultanea de mas de un
AINE ( incluso aspirina a dosis bajas)
-Uso de anticoagulantes orales
-Enfermedades graves asociadas
PREVENCION DE GASTROPATIA POR
AINES
Deben ser utilizados a la menor
dosis posible
Evitar asociarlos a otros toxicos
como tabaco y alcohol
Utilizar aines lo menos
gastrolesivos ( ibuprofeno, diclofenaco)
PROFILAXIS FARMACOLOGICA
Esta indicada en los pacientes que
presentan al menos un factor de riesgo
FARMACOS UTILIZADOS.
-
Protocolo de eleccion
OMEPRAZOL ..Omeprazol 20mg / 24 h
( interacciones con clopidogel)
-
Circunstancias modificantes :
- En caso de intolerancia a
ibp : tto con antagonistas de receptores
H2 ( antiH2)
Ranitidina 150mg 1/ 12h
Ranitidina 300ng 1/ 24h
Tto
con antagonistas de receptores H2 ( antiH2)
Famotidina 40mg / 24h
- En caso de embarazo : antiácidos
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