lunes, 7 de abril de 2014

DISFAGIA


DISFAGIA

Sensación de dificultad de la progresión del alimento durante la deglución.
Su prevalencia aumenta con la edad y es más frecuente en ancianos.

Disfagia orofaringea ; referida a la garganta
       Salivación escesiva
       Lentitud al iniciar la deglución
       Regurgitacion nasal
                   Tos al deglutir
                   Degluciones repetidas
                   Difonia y disartria…


           Difagia esofagica
                   Inicio de los sintomas unos segundos después de la deglucion
                   Sintomas localizados por debajo del hueco supraesternal
                   Puede aparecer tos, pirosis, regurgitación, dolor toracico….
        


DISFAGIA  +  ODINOGAFIA

      
 - Infecciosa* ---------VIH
                       -------- CANDIDAS
                        -------- HERPES-------URGENTE A HOSPITAL

 -  Ingesta de causticos-------------------URGENTE A HOSPITAL
 - Secundaria a fármacos*  ( revisar medicacion)        
                                                 

* sospechar en inmunodeprimidos, tto con corticoides ,atb,neoplasia
*doxiciclina, AINE, sulfato ferroso,..






















*Exploración física: Alteración de la movilidad palatina, adenopatias cervicales, aumento del tamaño tiroideo, etc.

*Síntomas neurológicos: Vértigo, temblor, disartria, alteraciones de la marcha, fatiga, focalidad neurológica…..



                                 TRATAMIENTO

-Medidas generales  para disminuir el riesgo de aspiracion y mejorar la capacidad deglutoria y el estado nutricional
- Alimentos semisolidos
- Evitar el alcohol, tabaco y café
. Tto de la patologia subyacente



BIbliografia: Manual de Atencion Primaria Martin Zurro
                      Guia de ayuda al diagnostico en AP Semfyc
                      http: //www,Fisterra. Com/guas-clinicas

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